La Unidad de Pared Abdominal del Servicio de Cirugía General del Hospital General Universitario de Elche ha realizado por primera vez en la Comunitat Valenciana una técnica quirúrgica videoendoscópica extraperitoneal para el tratamiento de una hernia paraestomal compleja de gran tamaño, una complicación que puede aparecer en pacientes portadores de colostomía.

Una colostomía es una abertura que se realiza en la pared abdominal para conectar el intestino grueso al exterior mediante una bolsa donde se recogen las heces. Este procedimiento suele ser necesario, sobre todo, en pacientes con cáncer de colon o recto.

Con el paso del tiempo, la zona del abdomen donde se realiza el estoma puede debilitarse y favorecer la aparición de hernias paraestomales, es decir, una salida del contenido abdominal alrededor de esa abertura. En los casos más graves, parte de las vísceras pueden quedar desplazadas fuera de la pared abdominal, provocando importantes limitaciones y una gran complejidad quirúrgica.

En este caso, la paciente intervenida presentaba una eventración paraestomal compleja de gran tamaño, la mayor tratada hasta el momento por la unidad del centro. Para la realización de esta cirugía, el especialista de Sevilla y uno de los profesionales con mayor experiencia en España en este tipo de procedimientos, el doctor Juan Bellido, se desplazó hasta el hospital ilicitano.

La técnica utilizada destaca por su abordaje mínimamente invasivo mediante videoendoscopia y por realizarse fuera de la cavidad abdominal, lo que se conoce como abordaje extraperitoneal. La videoendoscopia es un procedimiento que permite operar a través de pequeñas incisiones utilizando una cámara y material quirúrgico especializado. Así, la intervención se realizó a través de tres pequeñas incisiones en la pared abdominal. A diferencia de la laparoscopia convencional, este procedimiento evita entrar en el interior de la cavidad abdominal y reduce el riesgo de lesiones internas y complicaciones asociadas a las mallas quirúrgicas.

La paciente evolucionó favorablemente y recibió el alta hospitalaria al cuarto día postoperatorio, sin complicaciones ni síntomas. En este sentido, entre las principales ventajas de esta técnica destacan la disminución del dolor postoperatorio, la reducción de complicaciones durante y después de la cirugía y una recuperación más rápida, lo que permite una reincorporación más precoz a la vida cotidiana y laboral.

La Unidad de Pared Abdominal del Hospital General Universitario de Elche atiende alrededor de 36 casos complejos al año mediante diferentes técnicas quirúrgicas avanzadas.

La Unidad de Pared Abdominal del Servicio de Cirugía General ha llevado a cabo la intervención, mínimamente invasiva y de alta complejidad. / Prensa GV